Swangerskap / geboorte

Behandeling van hipertensie tydens swangerskap

Behandeling van hipertensie tydens swangerskap


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Hipertensie tydens swangerskap verg spesiale aandag. Die meeste van die aanbevelings wat 'n persoon wat aan hoë bloeddruk hoor, is nie geldig tydens swangerskap nie. Dit is onmoontlik om voor te stel dat die toekomstige moeder liggaamsgewig sal verminder of fokus op liggaamlike aktiwiteite wat daarop gemik is om gewig te verloor.

Hipertensie tydens swangerskap: nie-farmakologiese behandeling

Van die nie-farmakologiese metodes om hipertensie tydens swangerskap te behandel, dit wil sê die wat nie die gebruik van medikasie benodig nie, en dus heeltemal veilig is, is dit die moeite werd om die volgende in te stel:

  • dieet tydens hipertensie tydens swangerskap moet maklik verteerbaar wees, ryk aan vitamiene, mikro-elemente, proteïene en voedingstowwe;
  • liggaamlike aktiwiteit - beide professioneel en tuisgebaseerd moet beperk word
  • word aanbeveel dat u elke dag lank in die rugkant van die linkerkant rus;
  • Die hipertensie is veral belangrik by die nakoming van die verbod op rook en die verbod op alkoholverbruik.

Wat om nie te doen nie

Anders as wat u op baie plekke kan hoor of lees dit word nie aanbeveel vir swanger vroue met hipertensie om die hoeveelheid sout in hul dieet te beperk nie. Die uitsondering is vroue met 'n postgevoelige hipertensie waarvan die natriumgrens onder 2,4 g / d is. is voor swangerskap waargeneem en het 'n beduidende daling in bloeddruk veroorsaak.

Dit is ook 'n kontraindikasie tydens swangerskap gewigsverlies om bloeddruk te verlaagAlhoewel vetsug 'n risikofaktor vir preeklampsie is, kan die moeder se gewigsverlies 'n negatiewe invloed op die kind se ontwikkeling hê.

In swangerskap word groot ook nie aanbeveel nie, fisieke aktiwiteit sterk aan te pakword tipies aanbeveel vir hipertensie. Dit hou ook verband met die moontlikheid van 'n negatiewe impak op die kind se ontwikkeling.

Besluit oor die keuse van 'n nie-farmakologiese behandeling behoort aan die dokter. Die spesialis besluit watter behandeling voldoende is, of natuurlike metodes voldoende is of dat dit saam met medikasie geneem moet word. Hipertensie, bevordering van swangerskap en die teenwoordigheid van fetale en moederlike risikofaktore bly steeds belangrik.

Geneesmiddelbehandeling van hipertensie tydens swangerskap

Alle bloeddrukverlagende middels (antihipertensiewe middels) kruis die plasentale versperring. Die faktor wat die moontlikheid bepaal om die middel by 'n swanger vrou te gebruik, is die afwesigheid van nadelige gevolge vir fetale ontwikkeling. Slegs goed bestudeerde preparate word tydens swangerskap gebruik. Die keuse van die regte medisyne behoort natuurlik aan die dokter.

dwelms eerste golf (dit wil sê hoofsaaklik gebruik word) om ligte tot matige hipertensie tydens swangerskap te behandel, is:

  • METYLDOPA - 'n medisyne wat veilig is vir die ontwikkeling van die kind op enige tyd van swangerskap en wat min newe-effekte by die moeder veroorsaak. Die voordeel van die gebruik daarvan is stabiele uteroplacentale vloei en ongestoorde hemodinamika in die fetus.
  • LABETALOL - gebruik in ligte, matige en ernstige hipertensie sowel as in noodgevalle. Dit word veral aanbeveel in die derde trimester van swangerskap en in die perinatale periode. Labetalol verminder perifere weerstand, en dit beïnvloed nie die hartuitset nie.

dwelms tweede golf hulle is:

  • CALCIUM ANTAGONISTE - Nifedipine is die algemeenste middel in hierdie groep vir die behandeling van ligte en matige hipertensie tydens swangerskap. Nifedipine werk vinnig deur die bloeddruk binne 10-20 minute na orale inname te verlaag. Nog 'n kalsiumantagonis wat tydens swangerskap gebruik kan word, is felodipin - wat selektief op vaskulêre spiere werk. Verapamil - 'n nie-dihydropyridine kalsiumantagonis - is 'n veilige middel, maar word minder gereeld in anti-hipertensiewe terapie gebruik. Dit word ook gekenmerk deur 'n ontspannende effek op die baarmoeder spier. Besware teen kalsiumantagoniste verwys na gebruik in die eerste trimester van swangerskap as gevolg van die verhoogde risiko van misvorming van die fetus.
  • β-ADRENOLITIEK (bv. atenolol en metoprolol) - kan as monoterapie gebruik word vir ligte en matige hipertensie, maar dit moet nie in die eerste trimester gebruik word nie, omdat dit 'n lae geboortegewig van die pasgeborene het.
  • DIHYDRALASINE - word gebruik in kombinasieterapie vir ernstige chroniese en swangerskap-geïnduseerde hipertensie, sowel as preeklampsie en eklampsie, sowel as hipertensie tydens puerperium. Dit word intraveneus of binnespiers toegedien.

Dikwels begin die behandeling van hipertensie by 'n swanger vrou met methyldopa, in die geval van onvoldoende effekte deur dihydralazine of 'n kalsiumantagonis by te voeg.

In noodgevalle, met hoë bloeddruk, word dit aanbeveel: labetalol metyldopa of nifedipien binneaars en mondelings toegedien.

Bloeddruk kan nie vinnig verlaag word nie as gevolg van die risiko van verlaagde baarmoeder- en plasenta-perfusie, sowel as iskemie van die interne organe en die sentrale senuweestelsel van 'n swanger vrou.

'N Ideale anti-hipertensiewe middel moet die bloeddruk vinnig tot die gewenste waardes verlaag, maar op 'n gekontroleerde manier nie die hartuitset verminder nie, nie die moeder en fetus nadelig beïnvloed nie, en die uteroplacentale vasokonstriksie verduur.

AANDAG: tydens swangerskap en tydens voeding word medisyne van die groep angiotensienomskakelende ensieminhibeerders en angiotensien AT1-reseptorantagoniste (sartans) absoluut teenaangedui as gevolg van moontlike newe-effekte, d.w.s. fetale en neonatale mortaliteit.

Gebaseer op die artikels: "Behandeling van hipertensie by swanger vroue" Ludwina Szczepaniak-Chicheł, Grzegorz Bręborowicz, Andrzej Tykarski "Opvoeding, versorging en behandeling van swanger vroue met verskillende vorme van hipertensie" Izabela Mężyk, Barbara Kotlarz, Beata Naworska, Celina Gogola, Iwona Gałązka, Beata Podsiadło "Hipertensie en swangerskap" Renata Cífková, Danuta Czarnecka, Kalina Kawecka-Jaszcz


Video: Why Does Your Feet Tingle - Diy Scrub For Feet (Mei 2022).